【沐医简讯】我院外三科成功救治一例罕见腹茧症合并急性肠梗阻患者

2026-04-07

近日,我院外三科团队成功救治一例临床上极为罕见的腹茧症患者,并为该患者急诊实施了肠粘连松解+肠排列+肠减压+腹腔脓肿清除引流术,成功破解腹茧症引发的肠系膜扭转致急性肠梗阻、肠管血运障碍伴腹腔感染等急腹症,患者术后恢复顺利,已康复出院。

患者周先生因反复腹部疼痛50余年、加重10余小时急诊入院。据患者自述,从记事起便经常遭受腹痛折磨,长期以来痛苦不堪。此次入院查体:左侧中下腹压痛显著,伴反跳痛及肌紧张。CT检查提示:急性肠梗阻征象、肠系膜扭转可能,病情紧急且危重!多年来,他曾先后前往多家三甲医院就诊,却始终未能明确病因、彻底解决病痛,此次病情急性加重后,他来到我院寻求救治。

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郭恺主任带领的外三科团队收治患者后,快速评估病情、完善术前准备,紧急实施全麻手术。术中探查见:患者腹腔内广泛致密粘连,全小肠表面被一层致密的纤维膜完整包裹,形似“蚕茧”,且肠管与结肠、腹膜、肠系膜间存在广泛致密粘连,同时合并多处肠管720°以上扭转伴肠管血运障碍以及腹腔内感染灶、腹腔脓肿形成,最终确诊为罕见的先天性腹腔内病变——腹茧症,这也是导致其长期腹痛及此次急性梗阻的根本元凶。

手术中,郭恺主任带领鄢传奇主治医师、聂春林医师手术团队凭借丰富的经验和默契配合,精细分离粘连肠管并剔除小肠表面的纤维膜,精准清除腹腔脓肿,耐心复位扭转肠管,并实施肠排列术将肠管固定于正常解剖位置,从根源上降低了术后肠粘连复发的风险。

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术后,在医护团队的精心照料下,患者腹部疼痛迅速缓解,肠道功能逐步恢复,手术切口愈合良好,术后无感染、出血等并发症,快速康复出院。

“腹茧症”是一种非常罕见的腹部疾病,主要表现为小肠被一层致密的纤维膜包裹,形似蚕茧,因此得名。这层异常的“茧”会束缚肠道,导致肠蠕动受阻,表现为急性肠梗阻的征象。由于该病缺乏特异性症状,临床上以及术前诊断非常困难,通常在手术探查中才能确诊。此次手术的成功,既为饱受折磨50余年的周先生彻底解除了沉疴,也彰显了我院外三科在急腹症、疑难罕见病诊疗领域的扎实功底与创新能力,为区域内同类病例救治积累了宝贵经验。

未来,医院将持续深耕急危重症救治领域,不断提升技术水平与服务品质,切实为县域及周边群众提供优质、高效、便捷的医疗保障,让更多疑难重症患者在家门口即可获得规范有效救治。

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